明确企业定位,布局业务版图
联仁健康成立于2019年11月,是由国家卫健委统一部署、工业和信息化部和国务院国资委支持、中国移动牵头,地方政府、金融机构、医疗信息化企业共同参与组建的健康医疗大数据企业,既要履行服务国家战略、增进民生福祉的职责使命,也要构建市场化竞争能力,实现健康可持续发展。
1. 定位世界一流,打造“五惠”产品和服务体系
联仁健康的愿景是建设世界一流健康医疗数智科技企业,以“厚植数智生产力,提高医疗效率、质量、保障水平”为价值主张,以健康医疗大数据汇聚、治理和运营服务为核心业务,助力医疗、医保、医药改革“三医联动”和以健康管理为中心的新型医疗服务体系建设。
联仁健康的商业模式是依托大数据科技核心能力,贯穿数据融汇、治理、应用全链条,搭建健康医疗数字化服务平台,构建以政府监管部门和医疗机构为主,保险、药械企业和消费者衍生应用为辅的业务矩阵,打通健康医疗数据价值链,实现健康医疗大数据规模化应用。
联仁健康的产品和服务以应用场景为导向,以激活数据要素、赋能业务提质增效为核心价值,以打通数据供需两侧、构建全链路业务闭环为路径,围绕“惠政、惠医、惠研、惠企、惠民”打造数据产品和服务体系(如图1所示)。
2. 因地制宜,探索健康医疗大数据运营模式
联仁健康按区域发展业务,结合各区域实际,因地制宜探索区域健康医疗大数据运营模式。
一是共建区域数据中心协同运营模式,以贵州西部中心、安徽中部中心、福建东南中心为代表,与所在省卫健委合作共建健康医疗大数据中心,探索健康医疗数据开放利用模式,聚焦疾病筛查、健康管理等数据产品和服务,创新业务运营场景,挖掘数据应用价值。
二是数据要素开放利用示范基地模式,以宁夏、福建地区为代表,与地方卫健委合作建设数据要素开放利用示范基地,开展健康医疗数据商业化运营试点,目前已涵盖商业健康保险、医疗装备智能化、互联网医疗、“数字中医”等应用场景。
三是数据应用授权运营模式,以重庆、宁波、温州等城市为代表,获得属地政府基于应用场景的公共数据运营授权,开展患者陪诊陪护、医药RWR(真实世界研究)、商业保险“两核”(核保、核赔)等授权运营业务。
联仁健康先后与多个省级和地市级政府卫健委达成战略合作,获取数据应用运营授权,授权范围覆盖近2亿人口、3600多家医院。
应用场景导向,释放数据要素价值
随着数字经济和数据要素市场快速发展以及人口老龄化程度逐步加深,健康医疗大数据服务具有广阔的发展前景,正在成为规模巨大且高速成长的领域。联仁健康充分发挥健康医疗大数据领域国家队优势,与健康医疗领域“政产学研用”各类主体广泛开展合作,以应用场景为导向,以数据授权运营为基础,以知识体系和数据科技为依托,遵循数据要素“三次价值释放”规律(数据驱动业务贯通、数据赋能智能决策、促进数据交互流通),探索健康医疗数据产品和服务创新:短期以数据驱动业务贯通、赋能数智决策,助力监管部门、医疗机构、药械企业、保险公司等合作伙伴数字化转型升级;长期致力于促进数据交互流通,拓展多业态应用场景,推动构建健康医疗大数据生态圈,充分释放数据要素价值。
1. 数据驱动业务贯通,助力商保数智化运营
联仁健康面向商业保险公司提供“两核”数据科技服务和普惠型、定制化的健康保险整合营销服务。
针对传统保险业务大量使用人工调查复核作业的场景,联仁健康为保险公司提供“两核”数据科技服务,以大数据模型核查参保人员的医疗信息,一方面帮助保险公司扩大调查范围、提高核查效率、降低业务运营成本、提升风险管控水平;另一方面,降低参保人员在“两核”环节的材料收集、准备、递交等诸多跑腿、操作的时间成本,改善保险服务体验。
联仁健康商保“两核”数据产品和服务的设计,是合规利用区域(省级或地市级)授权的海量医疗数据资源,依托大数据科技能力,对数据进行深度挖掘、治理,根据保险公司“两核”作业场景的具体业务需求,提供应用模型等数据产品和配套服务,其业务流程为:经保险公司和客户合规授权后,联仁健康通过获得数据应用授权的区域数据源端提调保险客户相关医疗信息,对其既往疾病诊断、治疗、检查检验、费用结算等各类多源异构信息数据进行分析处理,形成标准化的诊断编码,应用于自主研发构建各类商保险种的风控模型,并将风控模型的测算结果反馈给保险公司,为“两核”最终结果认定提供核验依据。目前,联仁健康构建的商保“两核”风控模型已服务10多家保险公司,帮助其管控逆选择风险、降低业务运营成本,促进保险公司数字化转型和业务提质增效。
联仁健康为保险公司提供普惠型、定制化的健康保险整合营销服务,其业务流程为:在合规获得数据授权、充分保障个人隐私和数据安全的前提下,基于全流程一站式普惠保险服务平台,应用自主研发的保险风控模型对健康保险保费进行科学定价,结合客户个人和家庭成员的健康、亚健康、带病体等多维信息,精准匹配个性化的保险产品和健康管理服务;同时,助力保险公司持续迭代保险产品,提高市场份额,提升客户满意度。
2. 数据赋能决策,助力医药RWR研究
联仁健康面向医疗机构、科研机构、药械企业等提供RWR数据产品和服务,即对合规授权获取的患者诊断、治疗、检验检查、费用结算等数据进行加工治理,为客户提供智能决策数据产品和科研咨询服务;通过专业研究方案设计、数据集构建、数据专项治理和分析,帮助客户解决RWR过程流程烦琐、周期冗长、人力投入大、数据获取难、数据分析门槛高等诸多痛点问题。
联仁健康的RWR数据产品和服务,依托其在全国多个区域获得的数据应用授权,能够针对RWR具体场景,利用区域级健康医疗数据资源开展大规模队列研究,较传统研究方式具有三个方面优势:
一是集中触达区域内医疗机构、相关科研机构和企业,通过批量数据加工处理,支持RWR方案规划、设计、调整过程的具体需求和应用特点,提升整体研究效率。
二是基于真实诊疗记录数据呈现的均质化特点,有效减少干扰因素,提升研究结果的准确性。
三是按照统一标准和流程构建RWR数据集和“数据+模型”一体化研究平台,具备治理分析大量关联、交叉数据的基础条件,能够支撑患者相似度研究、全表型组关联分析、合成对照研究等多种复杂研究方法和高阶分析模型的综合应用。
在数据运营服务的流程设计、技术支撑、安全保障等方面,联仁健康分别从使用匿名信息保护个人隐私、根据研究场景和医疗机构信息事前审批备案以及构建湖仓一体数据存储架构着手,配置数据库透明加密(TDE)系统,架设区域数据传输专线并采用通道加密等措施,保障数据安全。
以医药RWR数据运营服务为例,联仁健康通过为医药企业提供基于大数据的RWR项目定制化或标准化研究报告订阅等服务,解决药品研发项目周期长、成本高、缺乏临床医学决策可靠依据等痛点问题,目前已服务50多家医药企业。
3. 促进数据交互流通,推动构建健康医疗大数据生态圈
联仁健康与多地政府合作,为卫健委、药监局等行业监管部门提供“数智卫健”“智慧药监”等解决方案,包括卫健数据中心建设、健康医疗大数据创新应用等。
联仁健康基于区域数据应用授权运营模式,为监管部门提供“政府监管+数据运营”应用场景集、数智健康产品集,构建区域级健康医疗大数据底座和智能中台等“健康大脑”全套组件能力,并配套数据汇聚、存储、加工治理、分析应用等服务;通过“建设+服务+运营”模式,帮助合作区域提高医疗数据质量,为健康医疗数据要素平台化运营、多元化交互流通奠定基础。
目前,联仁健康已落地“健康云脑工程——青岛市健康医疗大数据平台”,与重庆药品交易所共建药品流通交易数据监测平台,与贵州省卫健委共建西部健康医疗大数据中心。此外,联仁健康与医疗机构、科研机构、保险公司、药械企业等各类合作伙伴广泛开展合作,共建健康医疗大数据生态圈,促进健康医疗数据交互流通,培育发展健康医疗服务新业态、新模式。